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　　陶怡秀在工作中发现，孕期并发症（如妊娠期高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等）已成为加重家庭医疗负担的突出问题，其治疗往往涉及孕期治疗、急救、特殊用药及剖宫产等高成本复杂手段，费用动辄数万元甚至更高。同时，现行医疗保障体系针对孕期并发症还存在一些不足：一是基本医保报销比例有限且部分孕期并发症的自费项目较多，未纳入保障范围。二是医疗救助政策尚未将孕期并发症纳入专项保障范畴。三是商业健康保险因承保门槛高、赔付条件严苛而难以覆盖孕期专项需求。四是社会救助资源分散无序，缺乏有效整合。这些问题导致一些中低收入家庭因无力承担高昂的自付费用而被迫中断治疗。

　　一是提高孕期并发症医保覆盖报销比例。国家医保局应详细界定孕期并发症种类，适当扩大其范畴，将常见且威胁孕产妇生命健康的妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等孕期并发症纳入生育保险支付医保报销范围。适当提高报销额度上限，对于病情复杂，出现多种并发症孕产妇，需要长期治疗和高额费用的并发症，提高报销封顶线。目前城乡居民生育占比相对较高，报销金额低，建议参考职工生育政策定额报销，进一步消除地区间、医院等级间报销差异，制定统一的报销标准。

　　戈养年说，近年来，面对经济社会发展新阶段新要求，全省民政部门积极建立“对内深耕民政主业、对外服务发展大局”双轮驱动体系，着力让社会组织成为民政事业的专业伙伴和陕西省高质量发展的重要引擎，为经济社会发展注入强劲动力。“聚焦‘一老一小’、社会救助、基层治理等民政重点领域，构建多元化发展格局，推动各条线业务培育一批省级示范性社会组织。”戈养年说，比如，在养老服务方面，推动社会组织深度参与居家社区养老服务网络建设，开展助餐助浴、康复护理、精神慰藉等服务，提升居家养老服务覆盖率；在儿童福利方面，支持社会组织开展困境儿童关爱保护、留守儿童心理疏导等专业服务；在社会救助方面，在陕西省“智慧民政”一体化平台上开设“融救联助”板块，紧盯困难群众救助需求，融合社会组织等多方资源，推动实现“政策找人”。推广“社会组织+专业社工+志愿者”救助模式，服务“政策找人”，为困难群众提供个性化、多元化救助服务。推动每个县（区）至少培育2支专业化救助服务队伍；在基层治理方面，指导市、区（县）、街道（县镇）开展公益创投，整合财政资金、企业捐赠、慈善组织募捐资金等，资助社会组织承接符合资金用途、有效回应和满足社会需求的各类公益性项目，促进解决社会问题。

　　戈养年介绍，目前，全省培育社区社会组织5万余个，较2020年增加3.9万个。这些社区社会组织既通过专业化、精准化服务破解民生难题，又立足社区实际，在纠纷调解、文化建设、乡村振兴等领域形成有效支撑。下一步，将进一步健全社会组织参与基层治理机制，重点培育扎根社区的公益类、服务类、互助类社会组织；依托孵化基地培育街道、社区级社会组织，引导其开展社会救助、文化建设、矛盾调解等惠民服务；对社区社会组织实行分类管理，为公益慈善类开通备案绿色通道，为社区事务类强化能力培训，为文体活动类提供场地与经费支持。 华商报大风新闻记者 毛蜜娜

　　“尽管近年来我国养老服务体系建设取得进展，居家和社区养老仍是大多数老年人的首选，城乡之间养老发展仍不平衡，尤其是农村地区面临老龄化程度高、青年劳动力外流、养老服务供给不足、医疗与照护资源薄弱、老年人收入偏低等突出挑战。”乔志博说，养老服务整体仍存在体系不健全、城乡机构分布不均、专业人才短缺、服务质量参差不齐、居家社区机构衔接不畅等问题，制约了养老服务的高质量发展。因此，加快构建和完善城乡养老服务体系，健全综合监管机制，已成为当前应对人口老龄化、推动实现“老有所养”目标的紧迫任务。

　　完善居家、社区、机构三位一体养老体系，提升服务水平。健全居家养老服务政策，推行短期托养服务，整合社区资源，培育专业化居家养老服务组织，开展个性化上门服务，重点覆盖高龄、失能、独居老人，减轻家庭照护压力，对有实际困难的家庭予以补贴；做好社区养老枢纽作用，试行农村集体养老服务点，补齐现有设施短板，提供餐饮、文娱、日间照料、医疗康复等一体的社区（村集体）服务体系；加大普惠型养老机构建设力度，支持普惠型机构发展，降低收费，保障低收入群体，同时，改造升级农村敬老院，推行“敬老院+村养老服务点”联动模式，拓展各项服务功能。

　　刘峰委员介绍，陕西省近年积极推进智慧健康建设，已建成远程医疗云平台与“三秦智医助理”系统，部分县域医共体信息化试点取得初步成效。“但调研显示，医疗数据互通共享仍存在短板，核心症结在于全省缺乏统一的医疗大数据平台，导致各医疗机构病历档案分散存储、数据标准不统一。跨机构就诊时，患者需重复提交资料，医生无法及时调阅过往完整诊疗记录，不仅浪费患者时间与医疗资源，更直接引发重复检查、过度医疗等问题，加重患者负担与医保资源浪费。”

　　强化省级统筹建设，依托陕西数字政府资源与卫生健康行业链路，升级全省全民健康信息平台，整合县域医共体系统、远程医疗云平台等现有资源，构建覆盖省、市、县、乡、村五级的医疗大数据平台，实现病历、检验结果、诊疗记录等数据全量汇聚。统一数据标准规范，由省卫健委牵头制定电子病历数据集、数据交换接口等统一标准，明确病历采集范围、存储格式与共享权限，确保数据“能互通、可共用”，同步对接医保等相关部门数据，实现跨领域协同。

　　为了强化平台监管遏制过度医疗，建议搭建智能预警模块，在统一医疗大数据平台中嵌入过度医疗智能预警系统，运用人工智能技术实时监测诊疗行为，对重复检查、检查项目与病情关联性低、手术及收费异常等情况自动预警，为监管部门提供精准依据。同时，还应完善考核问责机制，将病历互通执行率、重复检查发生率等指标纳入医疗机构绩效考核体系，与医保结算额度、评优评先资格直接挂钩。对违规开展过度医疗的机构予以通报批评，并核减医保支付比例，情节严重的依法依规严肃处置。